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体坛中医老玉铎:心肌炎来势凶猛 及早防范是关键

来源:未知 编辑:admin 时间:2018-07-21 14:54>>有问题直接咨询专家

  众所周知,心脏病的种类繁多、复杂多样,严重威胁很多人的健康,其中心肌炎属于心脏病的一种,多由病毒感染所致。北京体坛中医医院老玉铎主任表示,心肌炎虽然发生于各个年龄段的人,可是一般以青壮年比较多,危害不容忽视,所以要做好防护工作。今天我们就一起聊聊关于心肌炎的那些事。


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  病毒性心肌炎早期无明显症状 易误诊


  暴发性心肌炎很难预防,一旦起病,往往是凶多吉少,它的进展非常快。


  “凶险”,这是老玉铎主任对暴发性心肌炎最大的感触。他说,暴发性心肌炎是病毒性心肌炎中的重症期表现。轻的病毒性心肌炎大都可以治好,只要注意休息即可。而暴发性心肌炎相当于急性重症心肌炎,会使患者突然之间出现恶性心律失常,诱发猝死,死亡率高达70%~80%。


  老玉铎说,病毒性心肌炎早期症状可以是呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、拉肚子、呕吐,还可能处于低血压状态,出现晕厥、休克,甚至猝死。所以,很多情况下,早期表现为消化系统的症状,如腹痛、腹泻等,初期很容易被误诊为消化系统疾病或呼吸道感染等疾病。


  “由于病毒性心肌炎初期与感冒的症状几乎难以区分,所以光靠医生听诊是难以判断的。”老玉铎说,一般来讲,感冒会出现恶心、呕吐、头痛、乏力、全身不适等症状。但当出现喘气费力、胸闷、心悸、胸口有轻微疼痛时,就需立即就医,通过心肌酶、心电图、心脏超声等检查来判断是否患有暴发性心肌炎。


  建议 ,当出现更严重的症状时,如昏厥、大汗淋漓、血压下降、心律失常等,一定要到有体外生命支持系统设备的医院抢救。目前暴发性心肌炎的救治成功率已经达到70%以上。


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  婴幼儿和青少年更要当心


  据调查显示,婴幼儿和青少年是病毒性心肌炎的高发人群。孩子面对病毒的入侵,免疫反应很敏感。当心肌细胞被病毒感染时,人体的免疫系统就会启动。免疫细胞无法分辨谁是正常细胞谁是被感染的细胞,只能统统消灭掉,让它们同归于尽。


  还有一点就是,孩子学习繁忙,休息和睡觉时间不足,导致感冒不容易痊愈,诱发病毒性心肌炎的风险大大增加。


  为什么青少年也容易患病毒性心肌炎?老玉铎表示:“目前,这方面机制还不明确,普遍的观点认为这与青少年免疫应答机制较为敏感有关。当有病毒入侵机体时,人体会本能地进行‘对抗’,当反应过度,机体功能就会出现紊乱,反而给了病毒乘虚而入的机会。


  在这里提醒各位父母,婴幼儿表达能力不强,出现心肌炎症状时不易被发现,会耽误病情诊治。所以父母要密切留意孩子生病时的表现,发现有任何异常要及时送医就诊。


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  心肌炎拖延不治危害大


  心肌炎分很多种,较为常见的是病毒性心肌炎,当出现感冒等上呼吸道病菌感染或腹泻等肠道病菌感染后,其诱发心肌炎的几率约为5%,但是,不注意休息、剧烈运动、过量饮酒、高油高脂饮食、夜班白班无规律地来回倒,这些都会加重病情,当病毒感染侵犯到心肌后,就会诱发心肌炎,不及时治疗甚至会转为心肌病、心律失常、心肌坏死、心衰,严重的可以致命。此外,心肌炎也可以是病毒无感染后的自身免疫反应所致,这种情况以青少年更为多见。


  增强抵抗力是防范关键


  老玉铎表示,暴发性心肌炎虽然来势凶猛,但是如果度过急性期,90%左右的患者心脏能完全恢复正常。非暴发性心肌炎虽然急性期死亡率没有暴发性心肌炎高,但是有10%~20%的患者发展为迁延性心肌炎,最后导致扩张型心肌病,心脏扩大、心功能逐渐下降,长期预后也很差。


  所以,一旦出现心肌炎的症状,一定要到医院及时就诊,降低急慢性期的死亡率和慢性致残率。患者在积极配合治疗的同时需要卧床休息,一段时间内静养很重要,同时应该进食富含维生素和蛋白质的食物增强身体抵抗力,适度饮水促进病毒的排出。


  对于年轻人来说,防范心肌炎,关键在于生活规律、适量运动,每周达到150分钟以上的运动锻炼,最好每天运动半小时以上,以增强自身对病毒的抵抗力。此外,感冒后一定要好好休息,勤喝水,切记不能剧烈运动,以免加重病情诱发暴发性心肌炎。


  此外,要注意膳食营养均衡,选择一些富含维生素、蛋白质、矿物质的饮食,保证有足够的蛋白质摄入。还要有一个良好的心态和规律的生活,生活上应采取平淡、从容的态度,事业上应保持乐观向上的态度,并以积极的心态配合医生的治疗,切不可采取悲观消沉的态度。


  专家简介:


北京体坛中医医院 老玉铎


  老玉铎,全国著名中医内科专家,现任中国中医科学院广安门医院内分泌科主任医师,广安门医院特需门诊医疗专家;擅长治疗:内分泌失调综合症,糖尿病及并发症,甲状腺疾病、肾病、高血压、高血脂症、冠心病、心脑血管疾病、消化系统疾病、胃炎、气管炎、失眠、更年期综合症、月经不调、痛经、闭经、月经量少、气血虚弱症、不孕不育症等。颜面色素斑、黑变病、痤疮、亚健康状态病后调理、肿瘤术后调理等内科疑难杂症。


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李海聪

李海聪 主任医师

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简介:毕业于广州中医药大学,并获得医学...详细>>

擅长:老年冠心病、急性冠脉综合征、高血...详细>>

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