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体坛名老中医李佩文讲述:长期消化不良 当心胃癌

来源:未知 编辑:admin 时间:2018-06-27 17:06>>有问题直接咨询专家

  近年来,随着我们工作的日益繁忙,往往不少人吃饭的时候不定时,长期挨饿,甚至会暴饮暴食等情况,饱受胃病困扰。北京体坛中医院肿瘤科李佩文指出,更时常有新闻曝出,年纪轻轻的人却因胃癌医治无效去世,导致无可挽回的悲剧。胃癌是一种与生活方式“紧密相连”的癌症,如果能提早引起对胃的重视,结果还会如此吗?



 

  究竟胃癌是怎么回事呢?
 

  肿瘤科李佩文主任表示,一个是胃癌,还有是胃的其他恶性肿瘤,包括间质瘤和淋巴瘤。我们平常所指的胃癌,一般是起源于胃上皮,黏膜上皮起源的腺癌,这是我们比较常知的胃癌。
 

  我国的胃癌发病率以西北的青海、宁夏、甘肃为最高,东南沿海的上海、江苏、浙江、福建以及东北地区的辽宁、吉林较高,华南和西南地区发病率较低,五十岁至八十岁是发病的高峰年龄段。
 

  腹胀和消化不良 是早期胃癌的典型表现
 

  李佩文主任对我们表示,临床上约80%胃癌病人在早期只会表现出食欲减退、腹胀等类似消化不良的症状,这主要是因为胃粘膜产生癌变后引起消化功能紊乱,胃的正常排空功能受到阻碍,从而影响了进食,病人还可能伴有嗳气、打嗝、呕吐等。他指出,因为胃癌引发的食欲减退,大多数早期胃癌病人在短期内会出现体重下降或消瘦体征。此外,胃贲门癌可引起进食时吞咽困难、食物返流,胃窦癌可导致呕吐。
 

  李主任特别提醒,由于炎热气候也容易导致人的食欲下降,因此人们往往忽视了夏季胃癌的发病风险,建议经常胃不好的人,夏季要重点筛查胃病的癌变风险。
 

  胃痛规律发生改变 更应警惕癌变风险
 

  对于胃溃疡病人,胃痛是典型的症状,一般饥饿时及饭后胃痛、烧心等为常见表现,并且疼痛规律比较固定,一旦这种疼痛规律发生改变,比如疼痛时间、疼痛性质等突发变化,就应警惕胃癌风险。尤其是一些人平日胃痛,突然胃不痛了,千万不要以为是胃病自愈了,因为它可能朝着更坏的方向发展了。
 

  此外,李主任还告诉我们,在中青年人群中流行一种“无痛性胃溃疡”,其表现为上腹部不适、体重减轻、乏力,易被忽视。这种无痛性的溃疡如果未能及时治疗,会进一步引发穿孔、出血甚至癌变,患者则表现出呕吐咖啡样液体、排黑便等症状。
 


 

  培养胃病的筛查习惯 无痛查胃要参考多项指标
 

  李佩文主任介绍说,胃病是一种需要跟踪治疗的慢性疾病,治疗涉及杀菌、抑酸、恢复胃动力、修复胃粘膜等多个环节,用药时要定时定量,生活上也要配合治疗。由于工序繁多,胃病治疗必须保持定期复查,这样才有利于医生掌握病人胃粘膜恢复进展,从而合理调配用药以缩短治疗周期提高预后效果。
 

  “一般建议胃病病人一年查一次,40岁以上的人,最好也能每年查一次。”谈及胃部健康的检查周期,李主任表示,筛查胃癌时人们一定要注意一些重要指标。他指出,病人可先通过血清胃蛋白酶原(PG)指标来检查胃粘膜腺体萎缩情况,并初筛胃癌风险,同时参考幽门螺杆菌呼气检测的数值,因为幽门螺杆菌感染阳性和胃癌的发生有直接联系。此外,病人可同步进行不插管的MDX胃肠影像检查,以便及时发现胃部增生型病变,而且这项检查还能顺带检查肝胆脾胰肾等十个脏器,比较经济实惠。
 

  不过,对于早期胃癌的精查,李主任还是建议市民采用无痛胃镜这种一步到位的方法。据悉,无痛胃镜配合必要的活检,可以在完全无痛的状态下查明几乎所有的胃粘膜病变,尤其是早期胃癌。
 

  值得我们注意的是,胃癌患者平时需注意清淡饮食,还要注意营养合理,食物尽量做到多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的食物,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
 

  【小测试】你是胃癌高危人群吗?
 

  1.慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、胃息肉(单发或多发直径大于2厘米)、残胃(进行过胃切除)等被视为胃癌前病变,患有这些疾病的人为胃癌高危人群。
 

  2.凡有幽门螺杆菌感染且呈现出胃部不适的人均为胃癌高危人群。
 

  3.饮食不规律、喜爱吃腌制食物、吃盐较多等人群,有胃部不适表现,视为胃癌高危人群。
 

  4.家族直系亲属中有胃癌病史的人,属胃癌高危人群。
 

  专家简介:

 


 

  李佩文,主任医师,教授,医学硕士,博士研究生导师。专业特长:擅长应用中医及中西医结合方法开展肿瘤临床诊疗工作。对放化疗患者应用中药减轻毒副反应,以扶正为主,兼顾祛邪,并探讨中药对放化疗的增加疗效作用。对于放化疗结束的患者,探讨中医的软坚散结、活血化瘀作用,以期达到控制肿瘤以及减少转移复发机会,或者延长带瘤生存时间。对于中晚期的肿瘤患者,应用中药缓解症状,维持和提高生活质量,延长寿命。
 

  出诊时间:每月第三、第五个周二下午出诊

北京体坛中医院

李海聪

李海聪 主任医师

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简介:毕业于广州中医药大学,并获得医学...详细>>

擅长:老年冠心病、急性冠脉综合征、高血...详细>>

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