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名医陈以言:夏季需谨慎 血压下降并非“好”事

来源:未知 编辑:admin 时间:2018-06-07 14:11>>有问题直接咨询专家

  炎炎夏日,不少高血压患者测血压时会发现一个现象,就是会出现血压下降或者血压稳定的情况,也因此,有一部分的高血压患者以为病好了而选择不吃药。这不李女士就停药了,但是这样到底是否正确呢?
 


 

  高血压患者不可麻痹大意
 

  李女士现年48岁,罹患高血压有10多个年头了。自己摸索总结出一条经验,常讲给别人听:“血压夏天自动就会下降,我每年就是过了五月中旬就停药,从来没发生过问题。”可不嘛,去年刚进5月份,他就不再服用任何降压药了。到了6月份,白天劳累,晚上又睡不好觉。有天后半夜,他说头痛得厉害,家人起来给他倒水,拿止痛药,却发现他抽起风来,赶紧叫来医务室的医生,一量血压居然达到188/106毫米汞柱。送医院做CT,证实为高血压脑溢血(出血性中风)。经过抢救李女士好歹保住了命。后来又经过半年多的康复治疗,到现在仍遗留下半身不遂的毛病。
 

  现在他再也不讲以往的经验了,谁去看他,他都会告诫说:“高血压也会‘忽悠’人。无论冬夏,都不能放松对它的警惕和治疗,千万别上它那‘以守为攻’的当!”
 

  血压与气候变化密切相关
 

  北京体坛中医院陈以言介绍,血压在夏季确实会出现下降的情况,但并不意味着“高血压病好了”。用热胀冷缩的原理解释,人体内的周身血管会随温度的变化收缩或舒张,血压也会随之发生变化。
 

  在炎热的夏季,血管舒张,血流加快,阻力减小,同时人在夏季又容易出汗,排钠多,肾脏负担小,所以人的血压在夏季会降低,部分高血压患者的血压甚至在夏天可以接近正常。这是一种正常的生理现象。
 

  但是,夏季多数人睡眠质量下降,易造成自主神经紊乱,入睡后迷走神经兴奋,血管收缩,致使夜间血压升高,有可能导致出血性中风。天热多汗、血液黏稠、血流缓慢、血压骤降,也易致缺血性中风。所以说建议高血压患者在夏天也应该定期的服用药物。


 

  调药要在医生指导下进行
 

  陈以言主任说:有的血压高的患者看见血压下降了,于是就擅自减一片,或者少吃一种降压药。还有一些患者从来没有听说过这种理论,一看吃某种降压药效果不错,闷着头一直吃。这两种态度都不对。”
 

  服用降压药,最忌讳的就是擅自停药和乱吃药。不能一看到血压高了,就自己买些降压药吃,而血压值一下降,就立即减药量。如果降血压这么简单的话,那要我们医生干什么?随便拉个人就能给你治病了。就是这种乱治乱停药的做法,很容易导致血压出现时高时低的波动,这样不仅达不到治疗效果,反而会因为血压出现较大幅度的波动,引起心、脑、肾发生严重的并发症。
 

  怎么调药是医生的事情,病人需要做的,仅仅是在家经常自测血压,做好记录,并把这些记录及时反馈给医生作为调药的参考。
 

  定期进行心、脑、肾、血管功能评估
 

  降压治疗的根本目的是保护血管,预防脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等疾病的发生。因此,陈主任表示,高血压患者除了观察血压变化外,还应定期去医院进行心、脑、肾、血管等器官结构与功能评估,如心电图、心彩超、肾功能、尿常规等检查。这些检查不需经常进行,每年一次或遵照医嘱。
 

  兼顾并发病症的合理诊治
 

  如果高血压患者还伴发其他疾病,如冠心病、糖尿病、血脂紊乱等,或已经发生了并发症,如脑卒中、心肌梗死等,病情会变得更为复杂。患者应在控制好血压的同时,兼顾其他伴发疾病的诊治。比如,合并糖尿病的高血压患者除了要控制血压外,还应重视血糖的控制等。
 

  总结提醒,高血压是可防可治的,炎热的夏季,为避免突发状况发生,方方面面都需要注意,时刻预防才能安稳度夏。
 

  指导专家:

北京体坛中医医院 陈以言
 

  陈以言,北京体坛中医院副主任医师,生于中医世家,毕业于陕西中医学院,中国人民解放军海军总医院中医科副主任医师,我院心脑血管科首席专家。陈以言教授师从我国著名中医心血管病专家、国家名老中医、中国中医科学院西苑医院院长李祥国教授。
 

  擅长疾病:中西医结合诊治冠心病、心绞痛、心肌梗死、高血压等心血管疾病,尤其擅长手术患者的术前及术后的中医调理。
 

  出诊时间:周一、周二、周三、周五、周六

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